تبليغاتX
دندان پزشک کاذب

دندان پزشک کاذب

دایره‌المعارف سفر با قطار در ایران

سیامک شایان‌امین

سفر با قطار ایمن ترین و البته ارزان ترین راه مسافرت در ایران است. درحالیکه حوادث جاده ای بالاترین علت مرگ و میر ایرانیان است و کثرت سقوط هواپیما در ایران، های خطوط هوایی ایرانی را به یکی از ناامن ترین خطوط هوایی جهان بدل کرده است، قطارهای مسافربری بارها و بارها طول و عرض کشور را می پیمایند بدون آنکه مسافرانشان ذره ای هراس ار سرانجام سفر به دل خود راه دهند. تنها حادثه ثبت شده در تاریخ سفرهای ریلی در کشور حادثه افنجار در ایستگاه نیشابور است که در سال 83رخ داد و در آن یک قطار باری حامل مواد سوختی و منفجره به علت نامعلومی با یک قطار دیگر در ایستگاه نیشابور برخورد کرد. حاصل این برخورد انفجار عظیمی بود که تا ده ها متر هر جنبنده ای را به خاکستر بدل کرد.

 

رهبر نقلاب نیز در رابطه با فضیلت سفر با قطار جمله معروفی دارند: اگر قرار باشد میان راه‌آهن یا هواپیما یکی را انتخاب کنم، مسلما راه‌آهن را انتخاب می‌کنم.

 

با وجود سمیه‌بندی بنزین تعداد زیادی از مردم سفرهای ریلی را به پیمودن جاده‌های پر خطر بین‌شهری با وسایل نقلیه عمومی ترجیح می‌دهند. این نکته به معنی افزایش تقاضا برای سفر با قطار و در نتیجه کمیاب شدن بلیت آن است. اگر شما نیز مشتاق تجربه سفر با قطار هستید، مرور این مقاله می‌تواند برای تنظیم مختصات سفر به کمک شما بیاید. 


ادامه مطلب
mohandes
+ نوشته شده در  جمعه هفتم تیر 1387ساعت 18:51  توسط سیامک شایان  | 

تب تولید مقاله در دانشگاه های علوم پزشکی روز به روز بالاتر می رود

تصویر سازی: محسن جزایریتصویرسازی: محسن جزایری

 

فرمایشات مقام معظم رهبری در سال 82 در دیدار با اعضای هیات علمی دانشگاه ها، که ضمن ترسیم چشم انداز توسعه بیست ساله کشور، اصحاب دانشگاه را به جنبش نرم افزاری در حوزه علوم توصیه کرد، سرفصل تازه ای در این حوزه گشود و سرآغاز حرکت پر شتاب مراکز پژوهشی و دانشگاهی به سمت تولید علم و انتشار مقالات متعدد پژوهشی در نشریات داخلی و خارجی شد. پیشتر در برنامه دوم توسعه زیر ساخت های سخت افزاری این امر پدید امده بود؛ تعریف مراکز متعدد پژوهشی با ردیف بودجه مستقل از دانشگاه ها، ساختار تشکیلاتی تعریف شده و استقلال تصمیم‌گیری از جمله این زیر ساخت‌ها بود.

جهش علمی مراکز دانشگاهی ایران طی سال‌های اخیر به جایی رسید که ایران موفق شد با ثبت رکورد انتشار 2140مقاله پزشکی در مجلات معتبر در سال 2006، سی امین کشور تولید کننده علم شناخته شود. دکتر محمد واسعی، معاون پژوهشی وزارت بهداشت، رشد تولید مقالات پزشکی ایران طی سه سال گذشته را 35درصد دانست و ادعا کرد چنین رشدی در هیچ کشور دنیا سابقه نداشته است. در اساس رتبه بندی پژوهشی پزشکی ایران اکنون در بین کشورهای منطقه بعد از عربستان در رتبه دوم است.

 

اشتیاق به تولید مقاله از کجاست؟

ا- ارتقاء علمی اساتید:

سیاست‌ های تشویقی وزارت بهداشت برای افزایش فعالیت پژوهشی اعضای هیات علمی دانشگاه‌ها، بسیاری از دانشگاهیان را به صرافت فعالیت‌ مضاعف علمی‌پژوهشی انداخته است. فعالیت های پژوهشی یکی از لازمه های ارتقاء علمی اعضای هیات علمی دانشگاه هاست. طرح الزام ارتقاء علمی اساتید دانشگاه های طی دوره حداکثر پنج ساله در حالی مطرح شده است که در سال های گذشته نزدیک به هشتاد درصد اعضای هیات علمی، بدون کسب امتیاز ارتقاء، در همان درجه علمی که به استخدام دانشگاه درآمده بودند، بازنشسته می شدند.

فعالیت پژوهشی اعضای هیات علمی شامل اختراع ثبت شده در داخل، اختراع ثبت شده در خارج، انجام کار جدید، ارائه مقاله تحقیقی یا تحلیلی اصیل، گزارش موارد نادر و جالب، چاپ مقاله اصیل و بدیع در مجموع مقالات کنفرانس ها و خلاصه مقاله، ارائه مقاله مروری مشتمل بر تالیف و گردآوری، ترجمه کامل یک مقاله علمی، تالیف کتاب، تجدید چاپ کتاب و ترجمه کتاب است. اگرچه امتیاز یک تا پنج برای انتشار هر مقاله در مقابل تالیف یا ترجمه یک کتاب چندان دندان گیر محسوب نمی شود، تمرکز اساتید روی کمیت و تعداد مقالات به سادگی می تواند پنجاه امتیاز را برای فعالیت های آموزشی ایشان از این حوزه تامین کند.  


ادامه مطلب
mohandes
+ نوشته شده در  پنجشنبه ششم تیر 1387ساعت 10:12  توسط سیامک شایان  | 

شیر در زمستان!

 

رسیدن به عدد بیست و یک برای عمر یک نمایشگاه البته می توانست یک رکورد قابل توجه باشد که قابلیت مانور زیادی دارد. اما آغاز سومین دهه از عمر نمایشگاه کتاب تهران، امسال نیز همانند سال گذشته در هیاهوی انتقال آن از محل دائمی نمایشگاه های تهران و برگزاری در مصلای تهران گم شد.

در بیست و یکمین نمایشگاه کتاب تهران، همانند دوره بیستم، مکان جدید برگزاری نمایشگاه، تمامی جزییات دیگر را تحت تاثیر خود قرار داده است. سال گذشته حتی تا روزهای آخر پیش از برگزاری نمایشگاه، محل و زمان برگزاری نمایشگاه حتمی نبود و حرف و حدیث های بسیاری در مورد امکان دوپاره شدن نمایشگاه، برگزاری در مجموعه ورزشی آزادی یا بهشت زهرا و تعویق زمان برگزاری آن بر سر زبان ها بود که چالش های زیادی میان مسئولان وزارت ارشاد و اتحادیه ناشران بر انگیخت و در نهایت منجر به تحریم کردن نمایشگاه از سوی برخی از ناشران شد. اما درست کمتر از یک هفته مانده به زمان برگزاری نمایشگاه همه از برگزاری به موقع نمایشگاه در محل مصلای تهران مطمئن شدند. آن هم زمانی که خبر رسید به دلیل بارندگی های شدید و بی سابقه در تهران، شبستان های مصلای تهران دچار سیل گرفتگی شده و بسیاری از کتاب های ناشران از بین رفته است!  

 

دو سال پیش در چنین روزی

درست دو سال پیش در چنین روزهایی، وقتی محمود احمدی نژاد، برای افتتاح نوزدهمین نمایشگاه بین المللی کتاب تهران پا در محل دائمی نمایشگاه های تهران گذاشت و روبروی مسئولین، میهمانان خارجی و کارشناسان حوزه کتاب، پشت تریبون قرار گرفت، ضمن گلایه از محدودیت ها و فضای نه چندان مناسب و گره ترافیکی اتوبان های پیرامون محل دائمی نمایشگاه های تهران، برای برگزاری نمایشگاه کتاب، صفار هرندی، وزیر فرهنگ و ارشاد اسلامی، را به شوخی مورد خطاب قرار داد گفت: سال آینده یا نمایشگاه کتاب در این فضا می ماند یا وزیر فرهنگ در کابینه. (نقل به مضمون) چالش بر سر محل برگزاری نمایشگاه کتاب البته محدود به یک سال اخیر نیست. بحث لزوم برگزاری نمایشگاه کتاب در مکانی مناسب تر، سال های سال است که به خصوص در حوالی زمان برگزاری نمایشگاه کتاب بالا می گیرد و حتی صحبت از محلی دائمی برای برگزاری نمایشگاه به میان می‌آید اما بلافاصله پس از اتمام نمایشگاه فروکش می کند. این بحث در سال های اخیر به شکل جدی تری به چالش گرفته شد تا سرانجام مسئولان وزارت ارشاد، پس از تهدید ضمنی رییس جمهور، به صرافت جدی برای جابجایی نمایشگاه کتاب افتادند.

سال گذشته دلیل بارندگی های شدید و بی سابقه در تهران، شبستان های مصلای تهران دچار سیل گرفتگی شد و بسیاری از کتاب های ناشران از بین رفت 

نابودی همه خاطرات نوستالژیک

روزگار نه چندان دوری، دسترسی به کتاب، مخصوصا کتاب های حوزه تخصصی مانند علوم پزشکی، برای دانشجویان و کتاب خوان‌های شهرستانی به سادگی پایتخت نشینان نبود. نمایشگاه کتاب تهران تنها راه اطلاع و دستیابی به آخرین کتاب‌های منتشر شده در برخی رشته‌ها بود. اما امروزه با فراگیر شدن وسایل اطلاع رسانی و تقویت حوزه نشر و پخش کتاب و امکان سفارش و خرید اینترنتی، دیگر هیچ کتابی، حتی برای مردمان دورترین نقطه کشور، دور از دسترس نیست. در چنین شرایطی حضور در نمایشگاه کتاب تهران بیشتر به یک حرکت سمبولیک شبیه شده است که می تواند یادآور خاطرات نوستالژیک جوانی یا برخورداری از حس مطبوع حضور در یک مکان فرهنگی باشد.

ساختمان های سیمانی و نیمه کاره مصلای تهران اما به هیچ وجه قابلیت زنده کردن خاطرات دور و ایجاد فضای نوستالژیک را ندارند. بیشتر بازدید کنندگان از نمایشگاه پیش از آنکه درگیر یک فضای فرهنگی شوند، محو سازه های عظیم سیمانی، فضای غبارآلود و تاریک برخی سالن ها و حجمه عظیم مردمی می شدند که مثل تخته پاره ای در میان امواج سرگردان شده بودند. درست در نقطه مقابل این عقیده مسئولان فرهنگی کشور، و در راس آنها وزیر ارشاد، اعتقاد دیگر گونه ای دارند. صفار هرندی که بیش از همه چیز بر معماری زیبا و اسلامی مصلا تاکید دارد چند روز پیش از آغاز نمایشگاه امسال گفته بود: مصلا با در بر داشتن فضای فرهنگی و معنوی، شکوه و عظمت شایسته نام کشور را برای نمایشگاه بین المللی کتاب به ارمغان می‌آورد.

 

محفل غم انگیز ناشران دانشگاهی   

امسال با طبقه بندی موضوعی، ناشران در سالن های جداگانه ای با عناوین عمومی، دانشگاهی، آموزشی، کودک و نوجوان و لایتن قرار گرفته بودند. ظلع غربی نمایشگاه و سالن های سه و چهار، جایگاه ناظران دانشگاهی بود. این دو سالن یکی از مهجورترین بخش های نمایشگاه بودند. علی رغم حضور ناشران معتبری چون دانشگاه تهران، تربیت مدرس، علم و صنعت و خواجه نصیر، فضای سالن ها بسیار غریب و تاریک بود و تنها منبع روشنایی در این سالن ها لامپ های مهتابی کم نوری بود که نور خود را میان هر سه یا چهار غرفه تقسیم کرده اند. تصاویری از بازدیدکنندگان در این سالن ها که با روشنایی چراغ قوه موبایل به دنبال کتاب های مورد نظر خود می گردند در روزهای ابتدایی برگزاری نمایشگاه، در سایت های اینترنتی انتشار وسیعی داشت و بارها میان کاربران رد و بدل شد. اگرچه ناشران دانشگاهی علوم پزشکی نیز در تاریکی فضای بدون تهویه این سالن ها گم شده بودند، ناشران خصوصی این فرصت را یافته بودند تا در سالن مجزا و البته آبرومند تری به دیدار مخاطبان خود بروند. این سالن اگرچه کوچک و تا حدی دور از چشم می نمود اما فضای مناسبی را برای جمع کوچک ناظران علوم پزشکی فراهم کرده بود.

 

آرامش در حضور دیگران

تنها سی ناشر علوم پزشکی در بیستمین و یکمین نمایشگاه کتاب تهران حاضر بودند. درحالیکه به نظر می رسد تعداد ناشران این حوزه بسیار بیشتر از این تعداد باشد، دیگر ناشران ترجیح داده اند کتاب های خود را در مکانی غیر از نمایشگاه کتاب تهران به مخاطبان عرضه کنند. سالن ناشران علوم پزشکی کوچک ترین سالن نمایشگاه و تقریبا دور از تیررس مخاطبان بود. این نکته البته چندان هم به مذاق ناشران و بازدید کنندگان ناخوش نیامده، چه اینکه باعث شده بود تا کمتر بازدید کننده غیر تخصصی، به صورت اتفاقی راه خود را به سمت این ناشران کج کند. به همین دلیل است که فضای سالن تقریبا خلوت و دور از هیاهوی دیگر سالن های نمایشگاه است و بازدید کنندگان می توانند در محیط آرام تری به جست و جو و خرید کتاب های مورد نظر خود بپردازند.

به نظر می آید رقابت پنهان میان انتشارات تیمورزاده و حیان در جریان نمایشگاه کتاب امسال نیز امتداد داشت؛ چه اینکه این دو ناشر بزرگ ترین و چشم گیر ترین غرفه های سالن ناشران علوم پزشکی را در تملک خود درآورده بودند و درحالی که دیگر ناشران بدون توجه به وجه بصری و غرفه آرایی، غرفه خود راانباشته از کتاب و تراکت های تبلیغاتی کرده بودند، حیان و تیمورزاده تنها ناشرانی بودند که با نصب بنر، توزیع نشریه و البته غرفه آرایی مناسب، احترام و توجه بیشتری نسبت به مخاطبان خود نشان می دادند.

 

قیمت ویژه نمایشگاه

اگرچه برگزارکنندگان نمایشگاه صدور فاکتور خرید را برای ناشران الزامی کرده بودند تا آنها را ملزم به پیروی از تخفیف بیست درصدی نمایشگاه کتاب کنند، در سالن ناشران علوم پزشکی تقریبا خبری از تخفیف ویژه نمایشگاه نیست. درحالیکه بسیاری از کتاب ها خریداران خاص خود را دارند، که بی هیچ قید و شرطی حاضر به پرداخت بهای کتاب هستند، بیشتر ناشران هیچ لزومی برای لحاظ کردن تخفیف خارج از عرف همیشگی خود نمی بینند. تخفیف برای پیش خرید کتاب های زیر چاپ یا کتاب های قدیمی نیز عرف رایجی است که ناشران در خارج از زمان نمایشگاه نیز برای مخاطبان خود در نظر می گیرند.

بازار فروش  cd های آموزشی و ebook ها نیز امسال داغ تر از سال های گذشته است. با رواج استفاده کاربران از کامپیوتر و افزایش قیمت کتاب، بسیاری از دانشجویان ترجیح می دهند منابع مورد نیاز خود را به صورت cd و با قیمتی معادل با قیمتی 3تا 7هزار تومان تهیه کنند. به نظر می رسد این جریان برای خود ناشران نیز چندان نامطلوب نباشد؛ چراکه علی رغم کاهش سود فروش کتاب، به دلیل کاهش قابل ملاحظه هزینه ها و میزان سرمایه درگیر یک کتاب، میتواند به عنوان تجارتی پر سود در سال های اینده مورد توجه قرار گیرد.   

mohandes
+ نوشته شده در  یکشنبه پانزدهم اردیبهشت 1387ساعت 9:49  توسط سیامک شایان  | 

انتشار ویژه نامه نوروزی در این سال ها رسم محتومی تمامی نشریات و به ویژه روزنامه هاست. امسال نیز چون گذشته در روزهای آخر اسفند ماه یک شماره از روزنامه های سراسری سنگین تر و پر ورق تر و اغلب گران تر از شماره های معمول بود که در میانه آن مجلدی صد تا دویست صفحه ای به عنوان هدیه نوروزی نشریه به مخاطبان خود گنجانده شده بود. اعتماد ملی اولین روزنامه ای بود که ویژه نامه خود را یک هفته زودتر از سایر روزنامه ها و در تاریخ نوزده اسفند ماه منتشر کرد. اعتماد، تهران امروز، کارگزاران و شهروند امروز روز بیست و پنجم اسفند، همشهری و جام جم بیست و ششم و ایران و اطلاعات روز بیست و هفتم اسفند شماره نوروزی خود را روی دکه فرستادند. امسال ویزه نامه های نوروزی تمامی روزنامه ها جز اطلاعات، به تقلید از رویه سالنامه شرق، با صحافی چسبی و به شکل یک مجلد جدا به مخاطب عرضه شدند. تقریبا هیچ روزنامه دولتی در ازاء انتشار ویژه نامه بر قیمت شماره روزانه خود نیفزود اما روزنامه های حربی و خصوصی به تناسب حجم ویژه نامه بین هشتصد ت دو هزار تومان بر روزنامه قیمت گذاشتند.

در مرور ترین های سال هشتاد و شش، در تمامی این ویژه نامه ها فهرست تقریبا یکسانی از چهره ها و رخدادها منتشر شده بود و تنها به تناسب اولویت ها و مواضع روزنامه نحوه پرداخت و جایگاه انها از صدر تا انتهای لیست و از مثبت تا منفی متفاوت بود. به این ترتیب رخدادها و چهره ها سال را بدون توجه به دلایل مطرح شدنشان، میتوان به صورت زیر فهرست کرد:

سیاست داخلی: سیاست هسته ای ایران و واکنش جامعه جهانی، سید حسن خمینی، تغییرات در هیات دولت، انتخابات مجلس،زندانی شدن دانشجویان، مرگ چند آیت الله، حسین موسویان و محمود احمدی نژاد سیاست خارجی: تصویب شورای امنیت علیه ایران، انتخابات ریاست جمهوری امریکا، بینظیر بوتو، سید حسن نصرالله، سارکوزی، فلسطین،عماد مغنیه، پوتین، اجلاس خزر، فیدل کاسترو و محمود احمدی نژاد اجتماع: سرمای بی سابقه زمستان، قطع گاز، طرح مبارزه با ارازل و اوباش، طرح افزایش امنیت اجتماعی، شهرداری تهران، افتتاح برج میلاد، محمد باقر قالیباف، خطوط اتوبوس بی آر تی، ممنوعیت قلیان، حوادث جاده ای و محمود احمدی نژاد اقتصاد: افزایش قیمت جهانی نفت، تورم و رشد نقدینگی، سهمیه بندی بنزین، سیاست های اقتصادی دولت، تغییرات در فهرست نام های اقتصاد دولتی و خصوصی، خصوصی سازی، نوسانات بورس و محمود احمدی نژاد ادبیات: قیصر امین پور، دلبرکان غمگین من، جشنواره ها و جوایز ادبی، محکومیت یعقوب یادعلی سینما: قاچاق فیلم، سنتوری، داریوش مهرجویی، اخراجی ها، جشنواره فیلم فجر، اضا ناجی، خانواده مخملباف، برگزیدگان اسکار، افتتاح سینما آزادی، رسول ملاقلی پور تلویزیون: رضا رشید پور، فرزاد حسنی، ساعت شنی، یک مشت پر عقاب، مردم ایران سلام، دو قدم مانده به صبح، میوه ممنوعه، یانگوم مطبوعات: توقیف روزنامه های شرق، هم میهن، زنان و نه نشریه در روزهای آخر اسفند، تغییرات در مدیریت خبرگزاری ها، احمد بورقانی ورزش: فراز و نشیب های فدراسیون فوتبال، کمیته انتقالی، برنامه نود، امیر قلعه نوعی، افشین قطبی، راهیابی تیم بسکتبال به المپیک، موفقیت والیبال و ناکامی فوتبال و هندبال، انتخاب سرمربی تیم ملی فوتبال تاتر: بهرام بیضایی، حمید سمندریان، تعمیرات تاتر شهر، اکبر رادی، کوارتت، جشنواره تاتر فجر فرهنگ: سید جعفر شهیدی، مبارزه با خرافات، رویکرد محتوایی به عاشورا، سال مولانا موسقی: کنسرت های موسیقی بزرگان، محسن نامجو، محمد رضا لطفی، محمد رضا شجریان، شهرام ناظری

نسیم هراز- نسیم نوبرانه

نسیم، اولین نشریه ای بود که شماره ویژه نوروز خود را روانه کیوسک های مطبوعات کرد. تحریریه نسیم با یک تقلب آشکار روی شماره اسفند ماه خود عبارت ویژه نوروز زدند و ان را با ده روز تاخیر نسبت به تاریخ معمول انتشار نشریه بیرون فرستادند تا با یک تیر دو نشان بزنند. بر خلاف شماره های پیشین، این شماره از نسیم هیچ برگ برنده ای برای شگفت زده کردن مخاطبی که به نوآوری و ساختارشکنی عادت کرده، ندارد. پرونده ویژه نوروز دستپخت نیما رسول زاده و دوستان است و حاوی چند مطلب تحلیلی اب دوخیاری و یادداشت های تخت و کسالت اور درباره چهره هایی است که سراغ آنها را تقریبا در تمام ویژه نامه های نوروزی دیگر نشریات می توان گرفت اما صفحات سینمایی نسیم مثل همیشه خواندنی و دلپذیر است. صفحات موسیقی این شماره نسیم زیر نام و سایه محسن نامجو قرار گرفته است. چند تک نگاری و یادداشت و یک مصاحبه و یک میزگرد مفصل که در تمامی انها نام و عکس محسن نامجو تکرار می شود، البته از دید طرفداران این چهره نوظهور موسیقی تلفیقی ایران ستودنی است اما به حتم برای سایر خوانندگان نشریه ملال اور خواهد بود.

اعتماد ملی- بشقاب های بدبینی دور صندوق انتخابات

روزنامه اعتماد ملی ویژه نامه نوروزی خود را حدود یک هفته زودتر از دیگر روزنامه ها، روز نوزده اسفند روی دکه فرستاد. طرح جلد متفاوت هادی حیدری که تصویر چند قاشق و بشقاب دور یک صندوق رای با تیتر سفره نهم انعکاسی است از محتوای آنچه در این سالنامه صد و هشتاد صفحه ای به مخاطب عرضه شده است. ویژه نامه اعتماد ملی یک کار شسته رفته و بی نقص ژورنالیستی است که از روی فرمول ویژه نامه های سالهای گذشته روزنامه شرق کپی شده و اگرچه از مخاطب نمره قبولی میگیرد اما مسلما بابت این کپی کاری در صدر نمی نشیند. نکته قابل اشره دیگر سیاه نمایی بیش از پیش تقریبا تمام یادداشت هایی است که به مرور رخدادهای سال هشتاد و شش در تمامی حوزه های سیاسی، اجتماعی، فرهنگی، ورزشی، زیست محیطی و ... و انتصاب تمام سیاهی ها، حتی سردی و سختی زمستان سیاه هشتاد و شش به دولت و سیاست های ناکارآمد آن است. و همین گزارش از کارنامه سیاه دولت شاید مصداق انتشار پیش از موعد سالنامه، یک هفته پیش از برگزاری انتخابات مجلس باشد.

شهروند امروز- شهروند برتر

حتی پیش از انتشار ویژه نامه ها به سادگی میشد پیش بینی کرد که بهترین ویژه نامه نوروزی امسال از آن شهروند امروز باشد. سال هاست محمد قوچانی و تیم مطبوعاتی او در هر نشریه ای که باشند معمولا بهترین و متفات ترین ویژه نامه نوروزی را به خوانندگان خود تقدیم کرده اند. این بار هم سالنامه شهروند امروز برگ های برنده زیادی با خود دارد که یکی از مهمترین آنها اختصاص حدود نود درصد محتوای نشریه به یادداشت های کوتاهی است که حجم تعداد مهدودی از آنها به یک صفحه می رسد. همین ویژگی است که در کنارهای نام های برزگی که به عنوان نویسندگان شماره ویژه نوروز در شهروند امروز اجتماع کرده اند، احتمال خوانده شدن آنها را بیشتر کرده است. نکته قابل توجه دیگر در سالنامه 86، تمرکز نشریه در عوض مرور حوادث و گفتنی های سال 86، روی پیش بینی سال آتی از نگاه کارشناسان و تحلیل گران تمام حوزه های سیاسی، اجتماعی، فرهنگی و ... است.

اعتماد- خسوف در سال اعتماد

تفاوت در ویژه نامه اعتماد از تیتر و عکس روی جلد آن اغاز می شود. خسوف اصلاحات زیر عکسی از میلاد پیامی که چهره محمد خاتمی را در وضعیتی ضد نور ثبت کرده است. تقسیم بندی مطالب این ویزه نامه نه بر اساس مضمون که بر اساس قالب صورت گرفته؛ به این ترتیب هجده گفتگو، سیزده چهره، هجده گفتار و چهارده گزارش محتوای سالنامه دویست و شانزده صفحه ای و دو هزار تومانی اعتماد را تشکیل می دهند. خواندن سالنامه پر کلمه و کم عکس اعتماد به ماراتنی میماند که بعید می دانم کمتر کسی تاب پیمودن آن را داشته باشد، با این همه باید به تحریریه پر شمار سالنامه دست مریزاد گفت.

کارگزاران- سر کار گزاران

روزنامه کارگزان بیست و پنجم اسفند ماه ویزه نامه ای صد و چند صفحه ای را در میان خود داشت که از همان طرح جلد روی جلد خنثی و نازیبایش سر درون خود را بر ملا می کرد. محتوای کیفی و کمی این روزنامه بر خلاف روند صعودی که در طی سال میپیمود در حد روزنامه ای چون قدس ضعیف و بی اعتنا بود.

همشهری جوان- یک تخم مرغ دیگر به افتخار سال نو

متفاوت، خواندنی، دلچسب، دست کم نسبت به شماره های پیشین خود و البته با همان سبک و زبان همشهری جوانی. میتوان از ورق زدن این شماره همشهری جوان لذت برد و اگر حس می کنید خواندن گزارش هایی از سربازان نقطه صفر مرزی در نوروز، حال و هوای حمام های نمره و کسب و کار دوم هنرپیشگان، خوانندگان و فوتبالیست ها در حوصله شما نمی گنجد تنها به خواندن تیترها و زیر نویس تصاویر بسنده کنید و بگذرید.

چلچراغ- دست پخت نسل سومی ها 

حاصل کار بزرگمهر شرف الدین در شماره ویژه نوروز چلچراغ، به عنوان سردبیر، حتی برای مخاطبان چند ساله چلچراغ، خواندنی است. چند ایده بکر، مانند لیک منچ میان چهره های مطرح سال هشتاد و شش، خلاصه کردن تمام رویدادهای مهم ورزشی سال در پیکره مردی با دوازده دست، دو چشم و دو پا، مرور جانواران مطرح سال کنار تصویر بیسکویت های باغ وحش گرجی و ... از جمله همین نوآوری هاست. بزرگترین انتقاد از این نشریه صد و بیست صفحه ای و هزار و پانصد تومانی را میتوان به طرح جلد ساده و بی خاصیت آن وارد دانست که تصویر تمام قد و دور بر شده ی حنا مخملباف را با خرس بلورین جشنواره برلین را نشان می دهد.

رونویسی از روی دست خود

سالنامه همشهری با عنوان نو روز دقیقا گپی برداری از ایده بکر و قابل توجه سال گذشته همین روزنامه است بی هیچ کم و کاست. نظر سنجی از جمع انبوهی کارشناس در هر حوزه در مورد مهمترین چهره، رخداد و موضوع همان حوزه در سال هشتاد و شش و بعد جمع بندی نظرات و پرداختن به چهره ها و رخدادها و موضوعاتی که در صدر آرا نشسته اند. اما عجیب اینجاست که چرا با آنکه تلاش تحریریه روزنامه دموکراتیک کردن روند انتخاب ترین های سال گذشته است چرا معمولا آنهایی بر صدر نشسته اند که سیاست های روزنامه را بر می تابند.

تهران امروز- رفع تکلیف ژورنالیستی

روزنامه تهران امروز حرفه ای ترین روزنامه طیف راست است که آن را منتسب به محافظه کاران اصلاح طلب و باقر قالیباف می نامند. عجیب است که با آنکه تیترها، تحلیل ها و فرم بصری روزنامه میان انبوه روزنامه های بی خاصیتی که روی دکه می ایند یک سر و گردن بالاتر است، چرا هنوز انچنان که باید و شاید به چشم نمی آید. ویژه نامه نوروزی تهران امروز کار کم صفحه و جمع و جوری است که تنها به مرور رخدادها و چهره های مهم سال چرداخته، بدون هیچ تحلیل یا حرف اضافه.

سپید- پیک شادی برای پزشکان

آخرین شماره سپید در سال 86 در هشت صفحه میانی خود ویژه نامه ای را به مناسبت نوروز تدارک دیده است که بیشتر از آنکه حال و هوایی متناسب با نوروز داشته باشد حاوی مطالبی در بزرگداشت اغاز سومین سال انتشار این نشریه تخصصی پزشکی است. تحریریه نشریه برای این شماره عنوان «پیک شادی» را در نظر گرفته اند که بیشتر تکالیف نوروزی دانش اموزان را تداعی می کند تا شماره ی ویژه نوروز. با این حال این شماره برای هفته نامه سپید که شماره به شماره به سمت حرفه ای شدن گام بر می دارد یک جهش محسوب می شود.

mohandes
+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و نهم اسفند 1386ساعت 23:23  توسط سیامک شایان  | 

پیش نوشت: نشستم و دوباره مطلب را ویراش کردم تا توالی اتفاقات منظم و منطقی شود. به نظر خودم گزارش دندان گیری شد حیف که هیچ نشریه ای من باب محافظه کاری حاضر به چاپ آن نشد.

داستان تقلب و تخلف در هر آزمونی عمری به درازای همان آزمون دارد. آزمون پذیرش دستیاری رشته های مختلف علوم پزشکی را نیز نمی توان از این قاعده مستثنی نیست. پزشکان عمومی شرکت کننده داوطلب ورود به رشته های تخصصی پزشکی هر ساله در حوالی اسفند ماه در آزمونی شرکت می کنند که به لحاظ شرایط  کم از کنکور ندارد. در سال های اخیر، افزایش شمار دانش آموختگان پزشکی عمومی و افت شرایط کاری و اجتماعی پزشکان عمومی، کار را به آنجا رسانده است که بسیاری از ایشان، حتی در سن بالا و علی رغم مشغله های کاری و خانوادگی، برای تغییر وضع معیشتی چاره ای جز شرکت تلاش برای ادامه تحصیل و ژیوستن به جرگه متخصصان نمی بینند. اما رقابت فشرده میان داوطلبان این آزمون بسیاری از آنها را به صرافت استفاده از راه های کوتاه تر و ساده تر برای راهیابی به دوره های تخصصی می اندازد که یکی از آنها تقلب و خرید تعداد یا تمام سوال های آزمون است. اگرچه تاکنون هیچ فردی از جمع مسئولان و متولیان برگزار کننده این آزمون رسما چنین اتفاقی را تایید نکرده است،  نحوه برگزاری و احتمال تقلب در این آزمون بارها و بارها اعتراض شرکت کنندگان در دوره های مختلف آزمون را برانگیخته. در برخی دوره ها این اعتراض ها چنان جدی بود که به رسانه ها کشیده شد و حتی پای مجلس و دولت را نیز به میان کشید. داستان تقلب در آزمون دستیاری پزشکی داستان پرفراز و نشیبی است که مرور آن همزمان با برگزاری سی و پنجمین دوره آن در هفته دوم اسفند ماه خالی از لطف نخواهد بود.

تقلب با خط کش در آزمون بیست و ششم!  

آنطور که از شواهد و مدارک بر می آید تقلب در آزمون دستیاری از سال 77 شکل وسیع و سازمان یافته ای به خود گرفت. در این سال از بین ۲۰۰ سوال امتحان ۱۵۰ سوال به شکل هوشمندانه ای نشاندار شده بودند. فاصله کوچک میان خط فاصله با اولین حرف در یکی از گزینه های چهارگانه پاسخ صحیح را مشخص می کرد. به این ترتیب پزشکانی که با اطلاع قبلی، در عوض برخورداری از معلومات، با یک خط کش به سر جلسه رفته بودند، به راحتی توانستند با کسب نمرات درخشان در این آزمون به رشته های لوکس دستیاری راه پیدا کنند.

به فاصله بین خط فاصله ها تا شروع جواب نگاه کنید. پزشکانی که با اطلاع قبلی، در عوض برخورداری از معلومات، با یک خط کش به سر جلسه رفته بودند، به راحتی توانستند با کسب نمرات درخشان در این آزمون به رشته های لوکس دستیاری راه پیدا کنند!

تصویر یک: به فاصله بین خط فاصله ها تا شروع جواب نگاه کنید. پزشکانی که با اطلاع قبلی، در عوض برخورداری از معلومات، با یک خط کش به سر جلسه رفته بودند، به راحتی توانستند با کسب نمرات درخشان در این آزمون به رشته های لوکس دستیاری راه پیدا کنند!

به استناد برخی شواهد تایید نشده، از سال ۱۳۷۸ تا ۱۳۸۰ فروش سوالات آزمون دستیاری به شیوه های دیگر ادامه یافت و هر داوطلب بسته به حجم پول پرداخت کرده، تعدادی از سوالات را تحویل می گرفت. فروشندگان سوالات با اطلاعات دقیقی که از اطلاعات فردی پزشکان داوطلب، نظیر محل سکونت و شغل و میزان درآمد والدین در اختیار داشتند، اقدام به شناسایی مشتریان خود و فروش سوالات کردند.

اما در سال ۱۳۸۱ اتفاق دیگری افتاد. بنا به ادعای برخی منابع غیر رسمی، در این سال از میان 1150 سهمیه دستیاری، نام 107 نفر از داوطلبان خط خورد و نام های دیگری جایگزین آنها شد. این اتفاق زمانی به چشم آمد که برخی از داوطلبان با نمره کمتر از سد آزمون دستیاری گذشتند و پزشکانی با نمره بالاتر از این توفیق باز ماندند. در پاسخ اعتراض گسترده داوطلبان مسئولان برگزار کننده اشتباه نرم افزاری کامپیوتر تصیح کننده پاسخ نامه را دلیل این اتفاق دانستند. اما متاسفانه به دلیل عدم امکان بازبینی و تصیح اشتباهات، پزشکان معترض در احقاق حق خود ناکام ماندند.


ادامه مطلب
mohandes
+ نوشته شده در  جمعه سوم اسفند 1386ساعت 18:4  توسط سیامک شایان  | 

 منوكسيد كربن همچنان در کمین جان انسان ها

طرح: فیروزه مظفری

 چرا ما می میریم؟

قیافه و حرف های اقای ایمنی چنان برای همه ما تکراری و ملال اور شده که به مجرد انکه چهره او را با کلاه زرد رنگ و لبخند ابلهانه روی صفحه تلویزیون میبینیم کنترل را دست میگیریم و کانال را عوض می کنیم. اما چرا علی رغم آنکه توصیه های ایمنی در مورد مصرف وسایل گازشوز را بارها و بارها شنیده ایم، باز هم منوکسید کربن ما رو غافل گیر می کند و میمیریم؟ شاید برای انکه با اعتماد به نفس هرچه تمام تر، گمان می بریم مرگ از ما دور است و عزرائیل همیشه سراغ همسایه ها را میگیرد! 

قاتل خاموش زمستانی در سال هشتاد و سه 713 نفر در نقاط مختلف کشور به کام مرگ کشید. در سال هشتاد و چهار این آمار به 907 نفر و در 10 ماهه اول سال 85 به 745 نفر رسید تا ثابت شود که ایرانیان نه تنها از مرگ هموطنان خود بر اثر سهل انگاری در استفاده از وسایل گاز سوز عبرت نمی گیرند، که با رشد سالیانه بیست درصد به مدد مسمومیت با گاز منوکسید کربن به دیار باقی می شتابند

در این میان موج بی سابقه سرما در آستانه نیمه دوم دی ماه و کاهش شدید دمای هوا مردم را در بسیاری از نقاط کشور غافل گیر کرد. سرمای شدید و یخبندان بسیاری از مردم را ناچار به استفاده از بخاری ها و وسایل گرمایشی غیراستاندارد کرد. این سهل انگاری موجب شد  سوانح گازگرفتگی در این ایام نسبت به مدت مشابه سال گذشته دو برابر افزایش یابد. بر اساس آمارهای موجود در سازمان پزشکی قانونی کشور،  در روزهای 16 تا 21 دی ماه، 68 نفر بر اثر مسمومیت با گاز CO جان خود را از دست دادند. علی رغم تمام هشدارها این آمار در روزهای پایانی دی ماه همچنان ادامه یافت تا گاز گرفتگی در عرض پانزده روز بیش از صد نفر را به کام مرگ بکشاند.

اینکه منوکسید کربن چگونه تولید می شود و چگونه می کشد و چگونه میتوان از چنگال آن فرار کرد، محتوای مقاله ایست که می توانید در ادامه این پست بخوانید


ادامه مطلب
mohandes
+ نوشته شده در  پنجشنبه چهارم بهمن 1386ساعت 21:15  توسط سیامک شایان  | 

پرونده اعتیاد(۳): آشنایی مختصر با انواع مواد مخدر

 

 

مواد مُخَدِّر موادی با خواص دارویی هستند که با سوء مصرف یا مصرف بیش از اندازه به منظور کسب لذت یا تجربه حالات غیرعادی استفاده می‌شوند. این مواد فرآورده های گیاهان خشخاش، شاهدانه، كوكا و تركیبات شیمیایى مشابه آنها هستند. مصرف مداوم این مواد سبب وابستگی دارویی و اعتیاد مصرف‌کننده می‌شود. انواع مواد مخدر عبارتند از:

1-  مواد سستى ‏زا :

موادى هستند كه مصرف آن بر روى سلسله اعصاب مصرف‏ كننده اثر گذاشته و در نتیجه فعالیت فكرى و بدنى او را سست نماید.  این مواد به دو دسته تقسیم می‏شوند :طبیعى (مانند استحصالات گیاه خشخاش، تریاك، شیره تریاك، مرفین) و مصنوعى (مانند هروئین، متادون، نرمتادون، پاپاورین، پتیدین، انواع و اقسام قرص هاى مسكن و آرام ‏بخش)

2- مواد توهم‏ زا:

با مصرف این مواد فرد دچار اوهام حسى و بصرى می ‏شود. این مواد شامل دو دسته هستند: طبیعى (مانند استحصالات گیاه شاهدانه، حشیش، بنگ، ماری‏جوانا، گراس، چرس، مسكالین، جو سیاه آفت ‏زده، برخى از قارچهاى حاوى مواد توهم ‏زا، دانه‏ هاى نوعى نیلوفر وحشی) و مصنوعی (مانند ال.اس.دی(L.S.D) ، دی‏ متیل تریپتامین (D.M.T) ، دی‏ اتیل تریپتامین      (D.E.T))

3- مواد توان‏ افزا:

مصرف آن بر روى سلسله اعصاب تأثیر گذاشته و در نتیجه فعالیت فكرى و بدنى مصرف‏ كننده بیشتر و باعث هیجان می‏ شود. این مواد به دو دسته تقسیم می‏ شوند كه عبارتند از :طبیعی (مانند برگ كوكا، كوكائین، كراك، برگ و ساقه برخى درختان مثل خات و كراتم و ناس) و مصنوعی (مانند آمفتامین، متیل آمفتامین، تركیبات آمفتامین‏ها)

 

تریاک: به شكل ماده قهوه ای تیره رنگ با بوی مخصوص است. که از تیغ زدن گرز خشخاش و لخته شدن شیره خشخاش نارس بدست می آید. تریاک حاوی چند ترکیب مخدری از جمله مورفین و کدئین است. مهمترین ماده مخدر موجود در تریاک مورفین است که اثرات تریاک نیز ناشی از تأثیر همین ماده بر روی سلولهای بدن است. معمولا قاچاقچیان مواد مخدر جهت سود بیشتر، تریاک را با مواد زائد زیادی مخلوط می کنند تا حجم و وزن آن اضافه شود! این قضیه درباره سایر مواد مخدر هم مصداق دارد.

شیره سوخته: فرم دیگری از تریاک است که از جمع آوری باقیمانده تریاک که در نتیجه سوختن در حین کشیدن آن توسط وافور در محفظه سفالین وافور باقیمانده است، بدست می آید. مقدار مورفین و سایر آلکالوئیدها در این نوع تریاک بیشتر از خود تریاک است.

شیره: از حل کردن تریاک در آب و صاف کردن آن بدست می آید.

مورفین: مورفین از تریاک استخراج میشود و یا مستقیما از ساقه خشخاش بدست می آید و به صورت پودری کریستالی به رنگ قهوه ای روشن و یا سفید می باشد. مورفین اولین ماده ای بود که در سال ۱۸۰۴ میلادی بصورت خالص از تریاک بدست آمد. مورفین به اشكال قرص، كپسول، پودر یا محلول عرضه می شود و از طریق خوراكی، كشیدن از راه مجاری تنفسی و تزریق زیر پوستی و داخل سیاهرگی مورد استفاده قرار می گیرد.

هروئین: هروئین در سال ۱۹۰۰ از مورفین ساخته شد. در ابتدا به عنوان دارویی برای درمان مؤثر اعتیاد به مورفین ارائه شد. اما بزودی متوجه شدند که قدرت آن پنج برابر مورفین است.

کراک: بصورت کلوخ های سفید رنگی که تمایل به رنگ قهوه ای دارند به بازار عرضه می شود. ظاهر آن شباهت زیادی به تکه های کشک دارد. کراک فراورده ای مشتق از کوکائین است اما ترکیب آن در ایران با شکل متداول ان متفاوت است. کراک موجود در بازارهای ایران از تقطیر هروئین و ترکیب آن با مواد شیمیایی خاص درست می شود. می توان گفت که در حال حاضر قوی ترین ماده مخدر در دنیاست بطوریکه یکبار مصرف آن معادل اعتیاد است!

نورجیزک: بصورت مایعی نارنجی رنگ که در ویالهایی بدون آرم و نوشته عرضه می شود. کورتن و یک مخدر مانند هروئین از ترکیبات اصلی این ماده است و امکان وجود مواد محرک در آن منتفی نیست.

متادون :یك ماده مخدر مصنوعى است كه در جنگ جهانى دوم به علت كمبود مرفین براى تسكین مجروحین به وسیله آلمانى ها ساخته شد. در حقیقت متادون یك داروى برطرف‏ كننده درد است كه براى تسكین سرفه هم از آن استفاده می‏كنند. گرچه متادون خود یك ماده اعتیادآورنده قوى است ولى به عنوان یك داروى پزشكى براى ترك و معالجه معتادان به تریاك، هروئین و مرفین از آن استفاده می‏ كنند. اثرات دارویى آن تا حدى شبیه به مرفین بوده، با این تفاوت كه پس از مصرف، مدت بیشترى طول می‏كشد تا اثرات آن ظاهر شود و به مدت طولانى ‏تر در بدن باقى می ‏ماند

كدئین :یكى از مشتقات معروف تریاك است و به عنوان مسكن در اشكال مختلف قرص، كپسول و شربت در پزشكى كاربرد دارد. اثر كدئین در حدود اثر مرفین است و در صورتى كه زیاد مصرف شود علائمى مانند اثرات مرفین خواهد داشت.

حشیش :ماده ‏اى به رنگ سبز تیره و گاهى قهوه ‏اى مایل به سبز شبیه حنا كه از گل، برگ و ساقه گیاه شاهدانه مؤنث و از ترشحات چسبنده آنها به صورت صمغ به دست می آ‏ید.

بنگ :سر شاخه‏ هاى گلدار یا به میوه نشسته و خشك شده بوته شاهدانه - اعم از ینكه ماده رزینى آن را قبلا گرفته یا نگرفته باشند - بنگ نامیده می‏ شود.

مارى ‏جوانا :در آمریكا برگها و گلهاى شاهدانه آمریكایى را خشك می‏كنند و از آن توتون سبز رنگى به دست می‏ آورند كه همان ماری‏ جواناست. چون این توتون خیلى زبر است براى پیچیدن آن از چندین دور كاغذهاى سفید یا قهوه ‏اى رنگ استفاده می‏كنند. این سیگار به كندى می‏سوزد و خیلى زود خاموش می‏گردد، به همین علت معتادان با پكهاى سریع و دسته‏ جمعى مانع خاموش شدن آن می ‏شوند و براى این كه از این سیگار استفاده كامل بشود در اماكن سر بسته استعمال می‏گردد.

گراس: در زبان انگلیسى به معنى علف است و در اصطلاح همان بنگ و ماری‏جواناست. برگهاى بوته شاهدانه كه در واقع مثل علف است جمع ‏آورى كرده، مانند سیگار مصرف می ‏كنند، گاهى هم آن را مثل چاى دم كرده و می ‏خورند.

چرس :همان حشیش است كه از رزین آماده شده از سر شاخه‏ هاى گلدار و به میوه نشسته گیاه بالغ شاهدانه تهیه می‏شود و از انواع دیگر ان مرغوبتر است.

ال.اس.دی: به اشکال مختلف مانند قرص نقره‌اي خاكستري رنگ، پودر سفيد رنگ، كپسول و مايع صاف و روشن و بدون رنگ و بو يافت مي‌شود.

كوكائين: مادة بلوري سفيد رنگي است كه از برگ‌هاي گياه كوكا به دست مي‌آيد و به صورت تدخینی و استنشاقی مورد استفاده قرار می گیرد.

ناس : ناس بوته ‏اى است كه در افغانستان و پاكستان مى ‏روید. برگهاى آن را اگر تازه باشد ، می‏جوند و خشك كرده آن را مثل حنا كوبیده در زیر لثه قرار می‏دهند. براى تأثیر بهتر و بیشتر، كمى خاك سیگار یا آب آهك به آن اضافه می‏كنند. مصرف‏ كنندگان آن احساس گرمى و نشاط می‏كنند، ولى اثر آن به مراتب از سایر مواد محرك كمتر است. 

 

پ.ن: شیوه های استفاده از این مواد و عوارض احتمالی هر یک به دلیل محدودیت های موجود در مطبوعات و شائبه بد آموزی از این مطلب حذف شده است٬ اما دوستان با یک سرچ ساده اینترنتی می تواند به این موارد دست بیابند!

mohandes
+ نوشته شده در  شنبه بیست و چهارم آذر 1386ساعت 0:4  توسط سیامک شایان  | 

پرونده اعتیاد (۲): مروری کوتاه بر روشهای ترک اعتیاد در ایران

 

 

روزنامه های صبح و مجلات پرطرفدار خانواده این روزها لبریز از آگهی های درمان اعتیاد است که با عباراتی چون درمان تضمینی، موفق ترین و جدیدترین روش، درمان پنهانی و دور از عوارض ترک، درمان اعتیاد بدون عود مجدد، از روشی به نام «سم زدایی به روش فوق سریع» نام می برند که در مدت 4تا5 ساعت و بدون تجربه عوارض معمول ترک برای فرد، اعتیاد را درمان می کند! عدم آگاهی فرد معتاد و خانواده از روش های ترک اعتیاد و میزان اثر بخشی آنها، نتیجه ای جز بر باد رفتن تلاش و هزینه مادی و معنوی ایشان ندارد. در حالیکه بسیاری از این آگهی ها اغلب بدون توجه به ابعاد وابستگی روانی، فرهنگی و اقتصادی فرد تنها به زدودن ماده موثره مواد مخدر یعنی «مرفین» تاکید می کنند، بسیاری از کارشناسان روان درمانی و گروه درمانی دراز مدت برای بیماران سم زدایی شده را حتی از خود سم زدایی واجب تر می دانند. متاسفانه عدم تمرکز روی بعد روانی موجب می شود که بیماری درصد بالایی از افراد مجددا عود کند. چیزی که در حال حاضر در ذهن مردم جا افتاده این است که ترک اعتیاد با استفاده از برخی روش های سم زدایی، به طور کامل انجام می شود، درحالیکه نتیجه نهایی هیچکدام از روش های سم زدایی با هم تفاوت ندارد و 75 تا 85 درصد بیماران ظرف 6ماه مجدد عود می کند.

 

روش های مختلف سم زدایی

سم زدايي (detoxification) معتادان به سه روش کلی انجام می شود که عبارتند از:

روش خشک: در اين روش بيمار به ناگهان از مصرف مواد مخدر منع و دچار علايم ترك مي شود. ترك ماده مخدر به اين روش براي بيمار بسيار ناخوشايند و ناراحت كننده است، ولي مرگ آور نيست.

ترك ماده مخدر با استفاده از دارو: در اين روش بيمار (يا فرد معتاد) اعتیاد به مواد مخدر را با استفاده از دارو ترك ميكند.

درمانهاي جايگزين: از روشهايي كه در كاهش علايم ترك دارو در بعضي از بيماران موثر بوده است، می توان از روش طب سوزنی، هیپنوتیزم، طب سنتی و گیاه درمانی نام برد.

 

درمان دارویی اعتیاد

در درمان اعتیاد به مواد مخدر می توان از روشهای سم زدایی و یا درمان نگهدانده استفاده نمود . درمان به روش سم زدایی چندان ماندگاری نداشته و احتمال عود مجدد بسیار بالاست مگر اینکه توسط درمانهای نگهدارنده و یا درمانهای غیردارویی (روان درمانی) حمایت شود. سم زدایی یعنی استفاده از دارو و روشهای پزشکی برای خروج بدون عارضه و ناراحتی مواد مخدر از بدن فرد و رفع وابستگی جسمی به مواد مخدر. انواع روشهای معمول سم زدایی٬ عبارتند از:

1- درمان علامتی با کلونیدین : در این روش از کلونیدین بعنوان داروی غیرمخدر در درمان استفاده می شود .این دارو با تأثیر بر گیرنده های خاصی در مغز و سایر قسمتهای بدن سبب کاهش علائم ناخوشایند ترک می شود . به همراه کلونیدین داروهایی بصورت کمکی برای کاهش درد، بهبود خواب، کاهش علائم آبریزش بینی، دل پیچه و ... تجویز می شود. در این روش بهتر است فرد برای مدت کوتاه به استراحت بپردازد تا علائم قابل تحمل باشد. این درمان برای مصرف کنندگان کم تا متوسط تریاک توصیه می شود .

2- درمان با استفاده از داروهای مخدر : در این درمان  از داروهایی همچون متادون یا بوپرنورفین می توان با روش خاصی استفاده کرد. پزشک با شیوه خاصی میزان مناسب دارو را تجویز می کند و سپس بتدریج ظرف حدود سه هفته از میزان دارو کاسته می کاهد و در نهایت آن را قطع میکند. در این روش فرد می تواند به فعالیتهای روزمره خود بپردازد و علائم جسمی و روانی اندکی را تجربه خواهد کرد .

3- سم زدایی سریع: این روش که سم زدایی سه روزه نامیده می شود با استفاده از داروهای مخدر و غیرمخدر با بستری کوتاه مدت بیمار صورت می گیرد . در این روش بیمار مختصری درد و ناراحتی را در روزهای اول تجربه خواهد کرد  و لیکن در صورتی که تحت نظر پزشک مجرب انجام شود خطری بیمار را تهدید نمی کند . این روش برای مصارف کم تا متوسط مواد و برای کسانی که بیماریهای قلبی و تنفسی ندارند مناسب است .

4- سم زدایی فوق سریع: روش سم زدائی فوق سریع که به اختصارUROD نامیده میشود یکی از روش های ترک دادن معتادان است که در سالهای اخیر توانست جای خود را در میان روشهای گوناگون ترک اعتیاد در کشورمان باز کند. عمده جذابیت این روش در نظر معتادان، گذران عوارض ناشی از ترک مواد مخدر در طی بیهوشی و سرعت بالای ترک است که دوره آن را به حتی کمتر از پنج ساعت تقلیل داده است. در این روش که تحت بی دردی و بی خوابی عمیق یا بیهوشی کامل صورت می گیرد،با استفاده از داروهایی چون نالوکسان به ترک دادن معتادان می پردازند. یکی از تصورات غلطی که در حال حاضر توسط مراکز ارائه دهنده این خدمات تبلیغ می شود، قطعی بودن این روش برای ترک دادن بیماران مبتلا به اعتیاد است، اما از آنجا که پروسه ترک اعتیاد شامل مرحله ترک فیزیکی اعتیاد و جلوگیری از عود مجدد آن به مدد راهکارهای روان درمانی و گروه درمانی است؛ نه این روش و نه هیچ روش دیگری را نباید به عنوان درمان قطعی اعتیاد در نظر گرفت. از دیگر دلایل استقبال از روش UROD، نیاز فوری به منفی شدن آزمایش است. امری که از سوی این مراکز مورد تاکید و تبلیغ قرار میگیرد و معتادانی را که به دلیل قرار گرفتن در موقعیت خاص شغلی یا خانوادگی، مجبور به انجام تست اعتیاد هستند را به این صرافت می اندازد تا به چنین مراکزی مراجعه کنند.

تمام این درمانها با هدف تقویت انگیزه و حفظ تمایل بیمار به دوری از عادت مصرف مواد و بازگشت به زندگی عادی صورت می گیرد . اکثر بیماران معتقدند نیاز به روانشناس و مشاوره ندارند  و تمام آنچه در این جلسات گفته می شود را به خوبی می دانند و فقط اگر سم زدایی شوند برای همیشه می توانند خود را حفظ کنند . شاید این حرف در موارد نادری به عمل در آید و لیکن عادت اعتیاد ریشه دارتر از آن است که یک فرد به تنهایی با تمام مشغله های ذهنی و فکری با عدم آگاهی به روشهای پیشگیری از عود بتواند در برابر عود مجدد اعتیاد مقاومت کند . لذا به تمامی معتادان توصیه میشود: اگر می خواهید زحمات خود و خانواده خود را هدر ندهید حتماً بنا به دستور پزشک معالجتان در جلسات روان درمانی شرکت کنید و یا تحت درمان نگهدارنده داروئی قرار گیرید .

 

درمان های نگهدارنده پس از سم زدایی

پس از انجام سم زدايي، درمان درازمدت وابستگي به مواد افيوني به 2شكل ادامه مي يابد: پرهيز كامل يا پرهيز ياري شده. براي دستيابي به پرهيز كامل، فرد معتاد تشويق مي شود در مراكز درماني به منظور يادگيري و ايجاد مهارتهاي زندگي عاری از هر گونه ماده مخدر، شركت كند. در اين مراكز افراد مي آموزند كه چگونه از مواد مخدر دوري جويند و بدون استفاده از ماده مخدر زندگي كنند. در روش پرهيز ياري شده، به فرد داروهايي مانند متادون یا نالتركسون داده مي شودكه يك آنتاگونيست مخدر است و تاثيرات لذت بخش مواد مخدر را خنثي مي كند و در اصطلاح عامیانه از ان به کپسول تنفر یاد می شود. 

mohandes
+ نوشته شده در  چهارشنبه بیست و یکم آذر 1386ساعت 21:53  توسط سیامک شایان  | 

پرونده اعتیاد(۱): درباره کراک، مهلک ترین مخدر سال های اخیر

مدیر یکی از مراکز ترک اعتیاد در تهران با خنده تلخی می گوید: برای فرزندتان دعا کنید که